近日，国务院办公厅印发通报，对2018年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查激励，并相应采取一批奖励支持措施。通报中，我市公立医院综合改革成效较为明显获国务院“点赞”，是全省唯一获此殊荣的市。
作为国家县级公立医院综合改革试点县和省级公立医院综合改革、医共体建设和分级诊疗试点地区，近年来，我市通过管理体制改革、“三医联动”综合改革、县域医共体建设等重点举措，初步取得了“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的实效，多项工作还获得国务院领导、国家部委和省政府充分肯定。
体制改革促合力
医疗改革关乎民生。市委、市政府始终把公立医院改革作为改善民生的实事要事，坚持管办分开、放管结合，创新治理方式，不断深化“放管服”改革，形成改革合力。
强化政府办医职责。建立了国内首个以董事会为主体的公立医院法人治理结构，率先开展县级公立医院综合改革试点、城市优质医疗资源“双下沉、两提升”和分级诊疗试点；设立8000万元医共体专项资金，用于基层人才池、基层提升、信息化建设等。
落实经营管理自主权。在全国率先建立董事会（现改称“理事会”）为主体的医院治理结构，实行所有权与经营权分离；以院长为首的行政领导班子全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。
综合改革激活力
化解看病贵难题，关键在于破除“以药补医”机制。我市通过建立科学补偿机制，推进“DRGS+总额预算制”医保支付方式，健全人事薪酬制度等，推动“医疗、医保、医药”的改革联动。
建立科学补偿机制。全面实施药品零差率销售，在不增加群众负担前提下，按照“总量控制、结构调整”的原则，调整公立医院收入结构，提高医疗服务价格。近年来，全市公立医院药品占比下降至24%以下，耗材占比降至13%以下，医疗增加值百分比达到45%以上。
实施内部精细化管理。市人民医院建立了600多个内部管理制度、100多个标准化作业程序、250多个临床路径，自主开发了医院HIS、电子病历系统、医院运营管理系统，相关经验先后荣获浙江省卓越经营绩效奖、金华市政府质量奖和东阳市政府质量奖。
提质增效惠民生
公立医院医疗能力建设和服务品质改善是医改惠民的重要内容。近年来，我市通过城市优质医疗资源下沉、县级龙头医院能力提升、县域医共体建设等举措，进一步提升县域综合能力。目前，我市县域医疗服务能力位列全省前列。
实施县域医共体改革。2017年，我市启动县域医共体建设，把6个市级医院和18家基层医疗机构组成一个医共体，实施集团化运营管理，形成服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体。建立社区循环、呼吸系统等17个临床培训模块，实现基层全科医生培训全覆盖；建立基层“人才池”，实行统一招录。
做强县级龙头医院。市人民医院荣膺全国县级百强医院第8位，建成6个省级龙头学科，建成胸痛中心、脑卒中中心、多发伤抢救中心、新生儿救治中心、危重孕产妇抢救中心等六大急救网络，实现了心梗病人和脑卒中病人零外转。
