“以前认为办慢性病种会是很麻烦的事情，要跑医院和医保窗口，没想到现在在医院看病的同时就一起办好了，真是方便。”日前，在市人民医院一站式服务台，市民赵先生啧啧称赞。
原来，家住江北街道的赵先生在市人民医院就诊时，被查出糖尿病合并高血压，符合相关慢性病种办理标准。在医院一站式服务台的引导下，他的慢性病种门诊待遇申请顺利通过医院专家评审，并在人民医院内直接完成了备案，待遇也随即生效。而在以前，办理慢性病种待遇，先要在市级医院专家评审后，还需要将申请材料送到辖区基层医院，并进行规定（特殊慢性）病种待遇备案。
今年以来，市医保局以医保办事更便捷为目标，不断深化“最多跑一次”改革。其中，作为医保服务的“重头戏”之一，规定（特殊慢性）病种办理如何做到“服务再提升再优化”？市医保局很快就给出了“答案”：9月起，取消规定（特殊慢性）病种在基层医疗机构备案的环节，对符合评审条件的参保人员，医院在疾病诊疗过程中主动提供评审服务，实现治疗疾病和备案登记同步完成，规定（特殊慢性）病种办理从“最多跑一次”升级到“零次跑”。
如今，参保人员在市人民医院、市中医院、市人民医院巍山分院、横店文荣医院、市第七人民医院等5家评审医疗机构，就可一站式完成规定（特殊慢性）病种待遇申请、评审、备案登记的全流程办理，相关报销待遇即时生效，免去专门“跑一次”提交申请备案的麻烦。据了解，我市规定（特殊慢性）病种包括恶性肿瘤、血液系统恶性疾病等14种特殊病种和高血压病伴并发症、糖尿病伴并发症等20种慢性病种。
那么，取消规定（特殊慢性）病种在基层医疗机构备案的环节，会不会降低病种认定质量、影响医保基金支出？市医保局相关工作人员明确表示，不会。他说，医保部门通过建立信用管理制度、开展县市间病历档案抽查复审、实施医疗机构绩效评价等举措，加强规定病种认定工作的事后监管，以确保规定病种认定过程的公平、公正。而对在认定中有违规行为的参保人、评审专家和医疗机构，不仅要被追回违规享受的待遇，还将分别受到信用惩戒、取消专家资格、绩效考核扣分等处理。
目前，全市共有27家开展规定（特殊慢性）病种诊疗服务的医疗机构和9家慢性病种药品定点零售药店，享受特殊病种门诊和慢性病种门诊待遇的人数分别有3.1万人、3.9万人
市医保局相关负责人表示，下一步，市医保局将坚持“数据多跑路，群众少跑腿”的工作原则，切实把改革便民举措落到实处，为全市特慢病患者提供更高质量的医保服务，让大家得到实实在在的方便。
