眼下正值秋季开学季,水痘也进入流行季。对此,横店医院公共卫生科科长陈平平提醒广大市民,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传播速度快、感染性强。水痘并非儿童专属疾病,没有年龄限制,只要既往未感染过水痘、未完成水痘疫苗全程接种,儿童、成人都有被感染的可能。
水痘传播途径隐蔽,主要分为呼吸道飞沫传播、直接接触传播、间接接触传播三类。大人和孩子感染水痘之后,临床表现差别很大,儿童大多症状较轻,而成人属于高危发病群体。儿童是水痘高发人群,随着水痘疫苗普遍接种,现在孩子发病整体症状相对轻微。发病初期会有低烧、精神不佳、食欲减退、乏力等类似感冒的表现,12天后开始出疹。皮疹呈典型的向心性分布,集中在胸背躯干,四肢、面部相对较少,最典型的特点就是“四世同堂”,即同一时间皮肤上可以同时看到红斑、丘疹、水疱、结痂四种不同阶段的皮疹,伴有瘙痒。多数患儿一周左右结痂好转,严重并发症并不多见。
成人患上水痘,起病急、症状重,更容易发展成重症。在出疹前 1至2天就会出现明显前驱反应,常常高烧到39~40℃,伴随明显头痛、浑身酸痛、乏力恶心,很容易被误当成重感冒。皮疹多从躯干、头面部发起,快速蔓延到四肢,同样存在“四世同堂”的表现,水疱壁薄,瘙痒感剧烈。成人整体病程更长,一般需要7至14天,身体恢复速度慢于儿童。
水痘可防可控。接种水痘疫苗是最核心有效的预防手段,也是最经济安全的防护方式,完成全程接种后保护率可达95%以上。儿童按照规范程序,12至18月龄接种第一剂,3至4岁接种第二剂,完成两剂接种可实现全程免疫。小时候没得过水痘、未接种或者只接种过一剂疫苗的成年人,建议及时补种。假如接触了病毒,接种过疫苗的人群发病后症状会明显减轻,重症风险大幅下降;如果接触水痘患者后的3至5天内应急接种疫苗,能够避免发病或者减轻病症。