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女性乳腺癌高发建议30岁前评估
源稿:东阳日报 | 发布时间:2019年04月19日 15:29:19 | 作者:苟子龙 | 编辑:李冻
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  4月15日-21日是肿瘤防治宣传周。中国疾控中心今年发布的宣传周主题是“科学抗癌,预防先行”,旨在倡导全社会积极行动起来,加大防癌抗癌科普宣传,提高群众对癌症预防筛查和早诊早治的认知和接受度,切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。

  有数据分析显示,我省发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和子宫体癌。据市妇女儿童医院妇女健康部部长兼乳腺科主任孙军花介绍,女性乳腺癌发病率虽位居第二位,而死亡率却排名至第七位,这跟女性健康意识增强、早查早诊早治有很大关系。

  乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,我国患者的平均发病年龄为48.7岁,比欧美国家早近10年。在我国,发病年龄不超过35岁的年轻乳腺癌患者占比超过10%,明显高于发达国家。年轻乳腺癌患者有更多的遗传倾向,且复发和转移风险更高。孙军花说,家族或遗传性乳腺癌具有发病年龄早、家族中多个成员发病、对侧(双侧)乳腺癌发病率高等临床特点。家族性乳腺癌是指乳腺癌患者在家族中呈聚集现象。如果多个具有血缘关系的亲属患有乳腺癌,就属于乳腺癌家族遗传高危人群。

  目前,由于意识不足导致诊断延迟的问题在乳腺癌中仍较普遍。中国医学科学院肿瘤医院一项全国性的多中心大型研究显示,我国乳腺癌患者诊断时肿瘤分期为I期的仅15.7%。对我国东部地区12万余名女性的调查显示,仅有不到20%的人对乳腺癌具有较好的认知。

  女性应在30岁以前进行乳腺癌风险评估,以确定乳腺癌高风险人群,并使其通过补充的筛查手段获益。具有明显的乳腺癌遗传倾向者、30岁以前接受过胸部放疗者、既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者,均属于乳腺癌高危人群。

  此外,对于一般风险人群,在25岁至40岁期间建议每月进行一次乳腺自我检查,每年一次医生体格检查;40岁以后建议每年再进行一次乳腺影像学检查(如乳腺B超、钼靶等)。

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